什么是早泄？
早泄就是过早的排精。这种情况使本人感到房事的时间太短而意犹未尽；对女方来说，也会因为兴致刚起就突然中断，而得不到性的满足。那么是否有什么标准来衡量排精的早晚呢？怎样才算早泄？严重的早泄是比较容易诊断的，如在接受性刺激后阴茎正常勃起，但在插入阴道之前，或正插入时，或刚刚插入尚未抽动，就发生了射精。阴茎已经插入阴道后，早泄的标准尚无统一的意见。目前对于诊断早泄有三种不同看法：一种是以性交持续的时间来判断；一种是以女方是否达到高潮来判断；一种是以能否随意控制射精的时间来定，各有优缺点。目前尚无十分理想的早泄诊断标准。一般认为如果在性交1分钟内就发生不可控制的射精，应当视为早泄。
性交持续的时间，与年龄、体质和性生活的经验都有关。同一个人也因时而异，如新婚初次性交、婚后久别重逢、禁欲较久后第一次性交，都可以因为过度兴奋而使射精过快，在连续几次性交之后，射精速度就会逐渐慢下来。千万不要发生过一次，就忧心忡忡，唯恐再次失败，或怕女方埋怨。这种焦虑本身就可以发展为早泄。
此外，射精的速度和性交体位、阴茎抽动的幅度和速度以及女方的反应也有关。抽动的幅度大、速度快，就易于射精。若在抽动时，女方有意识地收缩阴道，就会增强对阴茎的刺激而使射精加快。如果双方能默契配合，相互协调，体贴对方，随着实践经验的不断积累，性交时间可以逐渐延长，问题也就迎刃而解。
什么是阳萎？
阳萎是指男性阴茎勃起功能障碍，表现为男性在有性欲的情况下，阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬，不能进行性交活动而发生性交困难，阴茎完全不能勃起者称为完全性阳萎，阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳萎。从发育开始后就发生阳萎者称原发性阳萎。引起阳萎的原因很多，除少数生殖系统的器质性病变引起外，大多数是心理性和体质性的，50岁以上的男子出现阳萎，多数是生理性的退行性变化。不论何种阳萎均不能完成性交，因此常常导致男性性兴奋异常和女性心理上的变化，不可避免地影响夫妻感情，而且影响生育，甚至涉及法律，所以诊断阳萎必须慎重。
阳萎须与早泄、遗精等性功能障碍相区别，一般先要经过治疗——观察——诊断三个步骤，这里介绍一种简易试验检查法，在夜间睡眠，用一个纸圆绕阴茎一周并粘牢，于次日早醒后检查纸圈是否断裂，如果断裂，则说明睡眠中阴茎曾有勃起，当然就不能诊断阳萎，若连结阴茎测量仪就更为精确了。
早泄的分型与症状
中医辨证分型主要有：
(1)心脾两虚型，症见早泄，伴见身倦乏力，心悸怔忡，失眠多梦，面色不华，自汗健忘，大便溏泄，食纳减少，舌质淡嫩，脉细无力。治宜补益心脾，益气固精。
(2)肾气虚损型，症见早泄，滑精，听力减退，头晕耳鸣，腰脊酸软，头发脱落，牙齿摇动，夜间多尿，小便频数，尿后余沥，面色淡白，舌淡苔白，脉细弱。治宜温肾平补，清心固涩。
(3)肝经湿热型，症见早泄，口苦胁痛，烦闷不舒，食欲不振，小便黄赤，淋浊尿痛，舌苔黄，脉弦有力，治宜清理肝胆湿热。
阳萎的症状表现
1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。
2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急燥并伴有阳痿。
3、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病情。
4、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或手淫时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。
5、阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。
早泄 的类型
早泄一般有几种类型：
其一是习惯性早泄，指成年以后性交一贯早泄者，这种人的性生理功能正常，阴茎勃起有力。症状有性欲旺盛，阴茎勃起有力，交媾迫不及待，大多见于青壮年人；
其二是年老性早泄，是由性功能减退引起；中年以后或老年人逐渐发生的射精时间提前，常伴有性欲减退与阴茎勃起无力。
其三是偶见早泄，大多在身心疲惫，情绪波动时发生。原本无早泄，在某种精神或躯体的应激情况之后急性发生的早泄，常伴勃起乏力。
阳萎的类型
根据发病的经过阳痿可分为原发性阳痿和继发性阳痿。原发性阳痿是指阴茎从无勃起，从未正常完成性交者。继发性阳痿是指曾有过正常的勃起性交，后来由于疾病等其他原因而发生阳痿者。临床上原发性阳痿极为少见，绝大多数为继发性阳痿。
根据有无器质性损害，又分为功能性阳痿和器质性阳痿。功能性阳痿多因精神心理因素引起神经系统的生理发生变化而致，约占阳痿病人的50%～70%(既往认为90%)。器质性阳痿是指因神经、血管、内分泌、泌尿、生殖系统及器官的器质性病变所致的阳痿。又有根据阳痿的程度分为完全性阳痿和不完全性阳痿。前者指阴茎萎软的程度较重，根本不能勃起或完全不能进行性交。后者指阴茎虽能勃起，但勃起不坚或勃起后不久即发生萎软，以致不能正常完成性交。
早泄的发病原因
早泄的原因多种多样，但可以归纳成两类：
（1）由于精神因素造成(心因性)：在早泄患者中的80％以上是由精神因素引起的。Nadels on(1978)报告，心因性者占早泄病人中的85%。例如，久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷，饮酒之后、房事不节、夫妻关系不融洽，丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒，或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。常见的心因性原因如下，有的人性交时提心吊胆，唯恐射精太早，引起妻子不满；有的人出于对性爱知识的误解，无端地怀疑自己的性能力低下，性交时老是自惭自卑，这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽，比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重，也会导致早泄。有的人对性生活过分看重，期望过高，或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑，可能加重心理负担，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。
过去有婚前长期手淫或婚后仍不能戒除者，早泄尤其容易发生。因为射精是在大脑皮层支配下的一种反射功能，任何外界性刺激达到一定的阈值时，都能引起射精反射。因此必须消除这些不正常刺激。新婚之夜夫妻之间第一次性生活，心情激动，神经高度兴奋，新郎可能在刚刚接触到性器官时或阴茎刚刚放入阴道就发生射精，还有夫妻久别重逢，性兴奋较快，男子射精出现早一些，这些情况不能诊断为早泄。随着夫妻在一起生活，逐渐会正常，不必治疗。婚后纵欲过度、精神过度紧张、情绪过分激动或害怕射精过快而使性交失败。身体过度疲劳，精力不足，也可使射精中枢控制能力减弱。手淫过多、性交过频、性交中断或者延长等都可能使脊髓中枢及大脑中枢处于病理性兴奋状态，导致早泄。神经衰弱时由于大脑的抑制能力减弱，也可发生早泄。
（2）有器质性疾病：例如，外生殖器先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。。某种全身疾病，体质衰弱，也可以使性功能失调，出现早泄。
阳萎的发病原因
发生阳痿的原因是多种多样的，比较复杂。临床上大致分为器质性阳痿和心理性阳痿两大类。
一、器质性阳痿原因
①阴茎发育异常。如阴茎小、弯曲、尿道上或下裂，阴茎位置异常。
②阴茎局部病变。因外伤、手术损害致阴茎勃起障碍或阴茎病变，如阴茎硬结症、血管栓塞、血管瘤等。
③神经性病变。如脊柱裂、中枢部位的肿瘤、损伤。
④内分泌疾病。如垂体、肾上腺、甲状腺疾病及糖尿病、双侧隐睾等。
⑤心肺疾病。心绞痛、肺气肿、冠状动脉硬化等。
⑥ 血液病和传染病。如何杰金氏病、白血病、生殖系统结核等。
⑦全身疾病。如某些慢性病、机体机能低下、消耗过多、疲劳过度等，如肾功能不全、肝硬化等。
⑧药物因素。如利血平、胍乙啶、笨苄胺、安体舒通、噻嗪类利尿药、甲基多巴、甲氰咪胍等。
⑨其他因素。如放射线照射、重金属中毒等。
二、心理性阳痿的因素
①大脑皮质功能紊乱抑制作用增强、病人强烈的情绪波动、各种恐惧焦虑心理、过度的体力和脑力劳动、神经衰弱等。皆可引起性欲减退和阳痿。
②精神性因素。家庭不良因素的影响、儿童期性问题上的精神创伤、手淫习惯、首次性交失败的影响、害怕性交、抑郁、缺乏自信心、同性恋、害怕女方妊娠、夫妻感情不和、不信任等均可引起阳痿。
早泄的预防保健方法
对于早泄可以采用以下预防保健方法，运用得当或长期坚持，完全能避免早泄发生。
正确认识和对待性生活。进行夫妻双方性教育，认识早泄的含义，防止将正常情况误解为早泄。偶然出现早泄者，女方要安慰男方，帮助男方消除顾虑和紧张情绪。既病之后亦要放下包袱。树立信心，配合治疗。
性交前的情绪正常与否，对射精快慢有很大影响。情绪激动和紧张，常常会导致早泄。性交动作幅度过大，增强刺激强度，常加速射精，所以要双方合作。
避免手淫，节制房事，有利于防治早泄。曾有人主张，在性交发生早泄后几小时再次性交，利用前一次性交后的抑制状态来延缓射精，治疗早泄，但毕竟妨碍健康，不可常用此法。进行适当的文体活动，如听音乐，锻炼身体，调节情操，增强体质，有助于防治早泄。
戒酒，避免辛辣刺激。多食海鲜、豆制品、鱼虾等助阳填精食品，增强体质。
积极治疗可能引起早泄的各种疾病，能避免早泄的发生。
如何预防早泄的发生
1.夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识，了解男女之间性反应的生理性差异，消除误会，适当掌握性生活中的必要性技巧。
2.避免色情放纵，情思过度，克服过度手淫的不良习惯，做到房事有节，起居有常。
3.偶然出现早泄，女方理应安慰、谅解、关怀男方，温柔体贴地帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理，切忌埋怨、责怪男方。
4.积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病，从根本上避免早泄的发生。
5.处理协调好人际关系，家庭关系，以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。每次性交不要有紧张、焦虑心理，越紧张越想着“今晚可不能早泄”，结果由于强化了心理暗示反而更容易早泄。
预防早泄，延长性交时间也该有个度，时间过长反而会造成女子兴奋衰退、高潮破坏、注意涣散、阴道干涩、身体疲劳等，对男子来说过分的“久战”会导致前列腺、睾丸和精索的过分充血，使这些部位第二天出现坠胀感，甚至诱发前列腺炎或精索炎、睾丸炎等症。
如何预防阳萎与注意事项
1.给予较多的时间，年纪愈大，产生勃起的刺激时间可能愈长，射精与下次勃起的时间也可能随着时间而延长
2.某些药物可能引起阳萎，因此若怀疑现在服用的药似乎造成阳萎的情形，应该跟医生讨论
3.克制酒精摄取量
4.注意饮食，因为阴茎是一种血管器官，所以若摄取太多胆固醇及饱和脂肪，可能使阴茎窄化，造成阳萎
5.戒烟，可避免因血管收缩造成勃起组织的平滑肌松弛，因而阻碍勃起反应
6.锻炼体型，对自己的身材愈满意，愈容易进入状况，达到勃起
7.勿运动过量
8.等待疼痛消除，疼痛时身体会抑制各种性刺激，因此疼痛消除可改善勃起困难的情况
9.避免全身性的兴奋剂，放松心情才是性行为中愉悦的催化剂
10.将注意力集中在与伴侣感官上的亲密关系，不必一味担心是否勃起
11.与伴侣开诚布公的沟通，试着找出问题的症结
