中风偏瘫后遗症能否恢复?
脑梗塞、脑出血患者急性发病期经住院治疗后即进入后遗症康复期。关于这个阶段功能障碍恢复的研究,从1929年至今70年,提出了许多观点,如残存部分的代偿机制学说及大量动物实验和临床观察结论,使人们对康复治疗改善后遗症的认识进一步提高,近年来有关脑可塑性机制被临床所共认。
(一)备用功能
1、多重支配:脑部某处受损伤时,具有相同作用的其他残存部位能够代偿其功能。研究证明:大脑双侧半球对应部位功能可以互替,
健侧大脑半球经过训练有支配同侧身体的倾向。
2、过剩:考虑平时属于多余而不经常使用的次要功能部位处于抑制或休眠状态,经过药物或锻炼而开发同样可以代替患侧脑部的功能。
3、神经发芽:主要是从未受损伤的神经细胞树突或轴突中向受损伤的神经细胞生长发芽。这种发芽能对功能上的恢复有促进。
(二)功能重组:指损伤部位或下位的脑组织本身的自我代偿,下位的神经组织重新组织功能,从而产生新的神经功能。
(三)次要通路的开发:中枢神经系统中每个神经细胞均通过突触与其它众多的神经细胞连接起来形成了许多复杂的通路,效率低的通路一般不使用;当主要通路受损时,次要通路就可开发利用,当次要通路反复使用时,它完全可以代替主要通路的作用,而达到人体功能的恢复。
通过我们上千例的临床观察及现代医学分析,六通瘫康液内含足量的虫类药物,其穿透能力无所不达,能强烈扩张血管、大大增加脑组织的血灌流量,改善脑组织细胞的供血供氧,从而激活处于休眠状态的脑细胞神经及受损的神经细胞的重新发芽,代偿坏死的脑组织发挥功能,同时脑组织的供血供氧充足,许多平时闲置的次要通路都可重新利用,来代替受损的主要通路,而达到偏瘫后遗症的改善。
〖中风偏瘫〗
偏瘫,属中风后遗症。中风偏瘫后遗症可分为出血性和缺血性两大类,前者包括脑出血和蛛网膜下腔出血,后者包括脑血栓形成和脑栓塞。上述两大类病症,我采用祖国医学异病同治的方法,收到了良好的效果。其处方及用法:虻虫3克、水蛭3克、地龙3克、三七2克、一见喜干浸膏1克、丹参提取物8克研末,每日3次,开水送服。笔者在临床上常用以上具有抗凝、溶栓、止血、降脂、扩充血管、改善微循环等双向调节功能的中药,治疗出血性和缺血性中风后遗症,屡治屡效。一般轻者连续服药20天,症状消失,能进行脑力劳动和一般体力劳动,生活完全自理,重者连服3一4个月亦能治愈。231623安徽肥东县杨塘乡黄李诊所
张秀高
中风的各种诱因
高血压,肥胖,吸烟,抑郁等,是中风的危险因素,而其它的一些诱因却鲜为人知。
气候:晚秋乍寒,中风尾随。来年早春,春寒料峭时,它又卷土重来,于是关于中风,便有“男多在晚秋,女多在早春”的经验之谈,姑且不说是否真的男女之判别而大约80%的中风集中于这两个季节却是事实。
有关人员在研究时发现,原来晚秋和早春的中风高峰,都与0度天气频频出现有关,而且多在气温骤降的72小时内。于是,注意0度天气,及时防寒,服药,是防止中风的有力措施。
时间:居然还挑选时辰。上午6至12时中风的发病率高达79%。所以,起床后服药,效果较好。
遗传:遗传属于其中的危险因素。患中风的危险比没有家庭史者高10倍。低蛋白:中风更乐意选择血浆低蛋白者。国际中风学会的最新资料说,血浆中白蛋白过低,预示中风的准确性高达75%,比高纤维蛋白,高血糖的预报价值都高。
缺镁:经实验,中风也易发生于缺镁者,作为预防,应注意摄入海产品,深色蔬菜和硬壳类坚果等含镁食物。
什么是中风
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。患中风后,大部分患者都遗留偏瘫,语言不利、肢体麻木、无力僵硬和痉挛、大小便失禁等功能不遂后遗症。包括西医的脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑血栓、短暂性脑缺血发作等。因这类疾病起病急骤,来势凶猛,病情变化迅速,像自然界的风一样“善行数变”、“变化莫测”,古代医家类比而名为“中风”。因其发病突然,亦称为脑卒中或脑血管意外。
中风的根源是高血压、脑动脉硬化。由于脑血管壁的粥样硬化,致使血管腔变狭窄或形成夹层动脉瘤,在各种诱因如情绪激动、精神紧张、用力过猛、血压升高等影响下,造成血管破裂或堵塞,使脑血液循环障碍,形成部分脑组织缺血、水肿等病理改变,导致神经功能障碍,从而相应出现一系列的中风病症状。
一旦发生中风,病情一般均较严重,即使经过积极抢救而幸存者,也约有半数患者会出现不同程度的后遗症,如半身不遂、口歪百偏、讲话困难等。
有人把各种原因引起的偏瘫(半身不遂)均称为中风。严格说来这是不确切的。因为脑肿瘤、脑寄生虫病、脑脓肿等均可引起偏瘫,这些病则不用于中风的范畴。
中风的分类
中风是急性脑血管病的统称。根据各种急性脑血管疾病发生的病因、病理及不同表现,一般把中风分为两大类;一类为出血性中风,也称出血性脑血管病,包括脑出血及蛛网膜下腔出血;另一类为缺血性中风,也称缺血性脑血管病,包括短暂性脑缺血发作(也叫一过性脑缺血发作)、脑血栓、脑栓塞及腔隙脑梗塞等。
什么是中风“三偏”症状?
中风“三偏”症状是指偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三症同时出现的一组症状,是内囊部位病变的主要体征,多见于出血性中风。
(1)偏瘫:是指患者半侧随意运动障碍。支配随意运动的神经纤维叫锥体束。该束是从大脑皮层运动中枢中央前回的大脑
锥体细胞发出的纤维,下行经过内囊到延髓下端交叉,到对侧相应的脊髓前角细胞,再从前角细胞发出纤维支配骨骼肌。如内囊出血时,受损的锥体束是在交叉平面以上,故瘫痪发生在病变的对侧,出现对侧面、舌瘫及肢体瘫。
(2)偏身感觉障碍:指患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉障碍。传导痛温觉的神经纤维从皮肤感受器到神经末梢到传入脊髓后角,交叉到对侧侧索上行,经内囊后支到大脑皮层中央后回感觉中枢。感觉中枢对传入的刺激进行综合分析作出是热、冷,还是痛刺激的判断。如内囊部位受损,则中断了对侧偏身痛温觉传导,故痛温觉障碍。传导本体感觉的感受器受刺激后传入脊髓后索上行至延髓楔束核和薄束核,再从该两核发出的神经纤维交叉到对侧上行经内囊到中央后回。若内囊受损,则中断对侧偏身本体感觉的传导,出现位置觉丧失等本体感觉障碍。
(3)偏盲:一侧视束和视放射的神经纤维,来自两眼同侧的视网膜的神经纤维,经内囊后支到矩状裂视觉中枢,反映对侧视野。如内囊受损、视放射受损,则对侧视野偏盲。
发生偏瘫会有哪些表现?
发生偏瘫时首先表现为一侧肢体不能活动,不能受自己支配。因为病情的轻重不同,偏瘫的表现也就有所不同。有的病人表现为肢体完全不能活动,有的表现为肢体还能够活动但变得十分笨拙。有的偏瘫发生后肢体的活动越来越差,有的偏瘫经过一段时间后自己又有所恢复。
在发生偏瘫的同时,往往还伴有一些其他表现。比较重的病人可能神志不清楚,不能回答提问,很快陷入昏迷,伴有鼾声,恶心呕吐,大小便失禁,甚至呼吸停止。比较轻的病人主要表现为瘫痪的肢体活动不利,其他的表现可能不十分明显。应该强调的是,一旦发生偏瘫,无论病情如何,都应该将病人送到医院抢救,如果是比较重的病人,最好请专业急救医师和护士来家做初步的处理后送医院。
哪些人易患中风
中风是在一定病理基础上发生的。因此,那些具备发生如下中风病理基础和发生中风危险因素的人,较容易患中风:
一、衰老
随着年龄的增长,人体血管壁发生退行性改变,特别是动脉粥样硬比,则是发生中风的潜在性病理基础。
二、具有下列慢性疾病之一者
1.高血压,中风患者发病前有高血压病史的占60%~70%。
2.心脏病,心脏病有直接促使脑中风发生和增加脑梗塞的危险。有心脏病(主要是冠心)者患缺血性中风要比一般人高5倍。
3.糖尿病,中风是糖尿病容易引起的一种并发症。有糖尿病史者中风发生率比一般人高21倍。
4.高血脂症,高血脂症是动脉粥样硬化性心、脑血管发生的主要因素之一:有高血脂症者患缺血性中风要比一般人高2倍。
5.慢性支气管炎,慢性支气管炎以及由它继发引起的阻塞性肺气肿可以造成血氧症和血液流变学性质变比,从而使中风容易发生,此病患者中风可能比一般人高4倍。
6.颈椎病,患颈椎病时,可造成椎间孔狭窄。从而影响椎-基底动脉的血液供应,以致发生中风。
7.血液病,血液病是发生中风的病因之一。
三、有以下身体因素和嗜好者
1.直系上代有中风病史者,患中风的可能性要比一般人高2.5倍。
2.肥胖者患缺血性中风可能要比一般人高0.4倍。
3.脾气急躁者、A型性格者患中风可能性要比一般人高3.5倍。
4.妇女多胎(生育4胎以上)者患缺血性中风危险性要比3胎或3胎以下高1倍。
5.喜欢吃肥肉者,患缺血性中风的危险性要比一般人高5倍.
6.吸烟量大、年长者患缺血性中风的可能性要比一般人高2.5倍。
7.过量饮酒者尤其是饮烈性酒的人比饮酒少的人得高血压、中风的机会要高3倍。
8.饮食偏咸者与摄入食盐量正常者在引起中风时存在着显著差异。